UTILIDAD CLINICA DEL GENOTIPO APOE EN LA PREDICCION DE LA EVOLUCION DE PACIENTES CON PERDIDA DE MEMORIA

Dada la relación entre la presencia del genotipo E4 de la apolipoproteína E (ApoE), y la enfermedad de Alzheimer (EA), se ha pretendido descubrir si el conocimiento del genotipo ApoE resultaría útil como predictor de los pacientes con deterioro de la memoria que desarrollarán EA a lo largo del tiempo.

Se incluyó en el estudio a 107 pacientes que presentaban pérdida de memoria sin otros datos clínicos de demencia, y que fueron enviados al programa de investigación por sus médicos de cabecera. Los pacientes fueron seguidos prospectivamente durante un período de dos años. Veintinueve desarrollaron EA, mientras que los 78 restantes permanecieron libres de demencia.

Los autores concluyeron que el genotipo ApoE es un factor pronóstico fiable de quién desarrollará EA en este grupo de población sólo cuando los resultados de los tests de memoria son incluidos en el modelo predictivo. Estos hallazgos apuntan las limitaciones de genotipo ApoE aislado como marcador pronóstico de la EA.

Puesto que el diseño de este estudio ha sido prospectivo, sus resultados son probablemente más relevantes en el ámbito clínico que los de estudios anteriores, generalmente retrospectivos.

La conclusión del estudio es clara: el genotipo ApoE por sí solo no constituye un factor predictivo de EA en el paciente con deterioro de memoria aunque puede ser útil si se combina con los tests neoropsicológicos